导水管周围的灰色在哪里?

导水管周围灰质，或PAG，是一个区域灰质中发现的中脑．PAG围绕着脑导水管(因此得名导水管周)，并占据一列脑干大约有14毫米长。PAG内部没有明显可见的解剖划分，但研究人员根据连接和功能的差异将PAG分为四列:背内侧柱、背外侧柱、外侧柱和腹外侧柱。但是，为了简单起见，下面我将整体讨论PAG，而不是使用这个柱状组织对其进行分区。

导水管周围灰质是什么，它有什么作用?

虽然PAG的功能是复杂的，并没有完全了解，但自20世纪70年代以来，它最著名的作用是抑制疼痛。的确,一些人认为它作为一种镇痛的研究阻碍了对PAG功能的更全面的认识。然而，在过去几十年里，对PAG功能的认识越来越复杂

当PAG首次被发现与疼痛有关在美国，它被观察到在疼痛中起作用传输——或者是疼痛信号的发送皮质——而不是减轻这些信号。最终，PAG被更好地认为是抑制疼痛的重要区域。20世纪60年代末，PAG在疼痛抑制中的作用首次出现一项研究发现刺激大鼠的PAG允许研究人员在不使用麻醉剂的情况下对老鼠进行手术(而且这些动物没有表现出严重疼痛的迹象)。进一步的研究发现PAG的激活与抑制脊髓参与疼痛信号传递的神经元。到20世纪70年代中期，PAG的刺激已经被用作治疗慢性疼痛的实验性方法在人类患者。事实上，这些实验中的一些成功的治疗慢性疼痛支持PAG在镇痛中的作用。参与这些实验的患者也经常抱怨与PAG刺激有关的广泛副作用，然而，这表明与PAG有关的功能比镇痛多得多。

尽管如此，由于涉及PAG和减轻疼痛的开创性发现，PAG以其在镇痛中的作用而闻名。尽管这已经是PAG的一个公认的功能几十年了，但PAG促进镇痛机制的全部复杂性仍然没有被完全理解。主要途径似乎涉及从PAG投射到核的神经元髓质——主要是中缝核，这是一组5 -羟色胺第神经元。激活的中缝神经元向下投射到脊髓，在那里它们抑制了背角负责传递疼痛信号的脊髓。这一途径似乎参与了各种疼痛抑制反应，包括在急性应激事件中经历的镇痛和我们通过服用阿片类止痛药获得的疼痛缓解。

PAG在疼痛抑制中的作用引起了人们的兴趣，导致PAG的其他已知功能常常被忽视;但很明显，PAG的作用远不止镇痛。例如，PAG似乎在心率和血压的调节中发挥了作用，人们认为PAG可能有助于在特定的情绪体验中调整心血管活动．PAG似乎也对其他一些疾病有贡献自主过程，它是对控制和收缩膀胱很重要在人类和其他动物身上PAG在发声过程中起作用;刺激PAG可以诱发发声在动物和PAG的病变可以破坏它们存在于人类和其他动物身上。在试图理解PAG对发声的贡献，s一些人假设PAG对于协调呼吸和喉部运动模式，促进发声很重要。PAG似乎也与情绪反应有关。它似乎特别有可能对恐惧和防御反应的产生产生影响，如刺激PAG会引起这些反应在各种动物中;人类参与者也表现出PAG的激活当威胁向他们逼近时。

还有许多与PAG相关的功能在这里没有提到。因此，尽管PAG在大脑中是一个相对较小的区域，但它与大脑的其他各个区域紧密相连，似乎参与了一系列不同的功能。因此，可以理解为什么一些研究人员认为，将其称为“镇痛中心”代表了对PAG的有限观点。

参考文献(除了上面的链接文本):

中脑导水管周围灰质的功能特征。神经生物学杂志。1995年8月;46(6):575-605。0301 - 0082 . doi: 10.1016 / (95) 00009 - k。PMID: 8545545。

导水管周围灰质。出版:麦JK和Paxinos G编。人类神经系统．纽约:爱思唯尔;2012.